２０２４年度引越安心マーク制度（引越事業者優良認定制度）申請に係る提出書類様式
 ＜Ｇマーク未取得事業所の特例に関する申請様式＞

＜Ｇマーク未取得事業所の特例に関する申請様式＞

　Ｇマーク未取得事業所の特例に必要な申請書類は下記の一覧になります。
　「自社」は事業者で使用している書類をご用意下さい。

書類の有無：「◎」は必ず提出する書類　「○」は希望により、または該当する場合提出する書類

	申請様式および添付資料 （表題をクリックすると、説明動画にリンクします）	書類の 有無	様式 Word	様式 PDF	記入例 添付例
第5号様式	引越事業者優良認定における安全性優良認定事業所（Ｇマーク）の未取得の理由と誓約	◎
第6-1号様式	引越事業者優良認定における安全性優良認定事業所（Ｇマーク）未取得事業所の自己申請書（第5号様式　理由2～5の場合のみ選択）	○
添付資料6-1	第5号様式　理由３の場合：Ｇマーク申請書（写）(受付印が押されているもの）	○	（自社）	（自社）
添付資料6-1	第5号様式　理由４の場合：自動車事故報告書（写）	○	（自社）	（自社）
添付資料6-1	第5号様式　理由５の場合：Ｇマーク未取得理由がわかる自認書	○	（自社）	（自社）	ー
第6-2号様式	引越事業者優良認定における安全性優良認定事業所（Ｇマーク）未取得事業所の自己申請書（第5号様式　理由1の場合のみ選択）	○

 就業規則届出に該当しない事業所について（従業員１０名未満の事業所に関する説明書見本）